Зміни у первинній медицині

Зміни у первинній медицині

Фото з соцмереж

Вільний вибір лікаря, незалежно від місця проживання, двадцять обов'язків фахівця та все, чим багатий "кошик" первинної медичної допомоги. У Міністерстві охорони здоров'я України розповіли, якою буде первинна меддопомога після змін.

На цьому тижні наказ про Порядок надання первинної медичної допомоги винесли на громадське обговорення, а після консультацій з експертним середовищем і регіонами його планують затвердити.

- Перелік того, що входитиме до гарантованого кошика первинної медичної допомоги, переглядатиметься щороку та залежатиме від показників бюджету, які держава виділятиме на охорону здоров’я, – повідомили у прес-службі МОЗ.

Згідно з "пілотом", первинну допомогу можуть отримати усі громадяни України незалежно від їхнього віку, статі, національності, соціального статусу, рівня доходу, місяця проживання, віросповідання чи інших ознак. Також лікування на першій ланці проводитимуть виключно за рахунок бюджетних коштів, згідно з відповідною бюджетною програмою та законодавством. Коштом бюджету також сплачуватимуться і діагностичні заходи та лабораторні дослідження в межах "первинки".

У проекті також чітко визначені правила надання меддопомоги. Зокрема, вибір лікаря та місце надання допомоги, її форми та способи, матеріально-технічне забезпечення робочого місця лікаря, режим та графік роботи лікаря.

Зокрема, пацієнт матиме право вільного вибору спеціаліста, незалежно від місця своєї офіційної реєстрації. Рекомендована кількість пацієнтів, що обрали одного лікаря, повинна перебувати у межах 2 000 людей. Однак, залежно від соціальних, вікових та кількісних характеристик населення громади, на території якої працює лікар, в окремих випадках кількість пацієнтів може бути більшою чи меншою. Допомогу лікар надаватиме у медзакладі, де працює, але в залежності від стану здоров'я пацієнта, може відвідати хворого і в нього вдома.

Робоче місце лікаря повинно відповідати державним санітарним нормам і мати усе необхідне обладнання, яке теж перелічене у проекті.
Також у Міністерстві представили перелік скринінгових обстежень на первинці, які передбачає ранню діагностику можливих патологічних станів матері і плоду, а також діагностичних процедур, лабораторних досліджень та зразок декларації про вибір лікаря з надання первинної медичної допомоги.

 20 обов'язків лікаря

1. Безпосереднє надання первинної медичної допомоги пацієнтам.
2. Формування та контроль виконання плану обстежень та лікування, аналіз результатів досліджень, призначення медичних препаратів та інших лікувальних заходів.
3. Надання медичної допомоги пацієнтам у невідкладному стані.
4. Направлення відповідно до медичних показань пацієнта, який не потребує екстреної медичної допомоги, для надання йому вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.
5. Координація роботи з іншими ланками медичної допомоги.
6. Ведення пацієнтів, що хворіють на соціально небезпечні інфекційні захворювання відповідно до законодавства.
7. Здійснення імунопрофілактики відповідно до чинного законодавства.
8. Консультування щодо здорового способу життя.
9. Проведення заходів масової та індивідуальної профілактики інфекційних захворювань.
10. Оцінка індивідуальних ризиків захворювань і консультування з питань профілактики. Розробка індивідуальних програм обстеження та спостереження за здоров’ям.
11. Інформування пацієнта щодо національних скринінгових програм та виконання інших функцій відповідно до законодавства або до програми.
12. Динамічне спостереження за неускладненою вагітністю.
13. Здійснення медичного догляду за здоровою дитиною.
14. Ведення хворих із психічними розладами, зокрема, враховуючи рекомендації спеціаліста.
15. Надання паліативної допомоги, що охоплює оцінку ступеню болю, призначення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та лікування больового синдрому.
Сюди входить і оформлення рецептів на наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори відповідно до чинного законодавства.
16. Координація та організація виконання лабораторних досліджень, проведення забору біологічного матеріалу.
17. Проведення лабораторних досліджень, у тому числі з використанням швидких тестів.
18. Призначення лікарських засобів з оформленням документів відповідно до законодавства.
19. Підготовка медичної документації для направлення осіб з ознаками стійкої втрати працездатності на медико-соціальну експертизу та на медико-соціальну реабілітацію.
20. Оформлення довідок, форм, листків непрацездатності.

Олександр Ушаков, кореспондент