Гроші за народження: чи стануть пологи офіційно платними
Ще 1 липня 2017 року мав стартувати перший етап медреформи в Україні. Але народні депутати відклали до вересня ухвалення відповідних законопроектів. Та вже зараз очікувані нововведення захвилювали українців. Цього тижня країну переполохала інформація про те, що пологи стануть офіційно платними. Низка ЗМІ днями повідомила про те, що начебто такі нововведення запрацюють з 2019 року, і, мовляв, передбачаються вони новим законопроектом медичної реформи. У поширеній інформації зазначалося, що платити доведеться за планові пологи, а екстрені будуть безкоштовними.
Таке повідомлення викликало резонанс у суспільстві. Міністерство охорони здоров’я України не забарилося прояснити ситуацію.
В офіційному коментарі відомства українців заспокоїли: пологи в Україні сплачуватиме держава.
«Пологи та спостереження за вагітністю будуть безоплатними у 2019 році і надалі. Держава покриє на 100 % вартість цих послуг», – ідеться в коментарі МОЗу.
У Міністерстві охорони здоров’я України зазначили, що медреформа не передбачає введення оплати за пологи від породілль. І навели частину тексту з останньої редакції законопроекту № 6327: «У межах програми медичних гарантій держава гарантує громадянам, іноземцям та особам без громадянства, які постійно проживають на території України, та особам, яких визнано біженцями або особами, які потребують додаткового захисту, повну оплату за рахунок коштів державного бюджету України необхідних їм медичних послуг та лікарських засобів, пов’язаних з наданням медичної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами».
Як роз’яснили в міністерстві, медична реформа передбачає перехід на нову модель фінансування державою медичних послуг, які надаються українцям. Зокрема, спеціалізовані та високоспеціалізовані медичні заклади з 2019 року почнуть отримувати від держави оплату за конкретно надані послуги конкретному пацієнту.
Разом з тим, у 2018 році окремі послуги оплачуватимуться з державного бюджету в рамках пілотних проектів. Одним з перших таких «пілотів» має стати оплата вартості пологів напряму пологовим будинкам від Національної служби здоров’я за єдиним для всієї країни тарифом.
Народила за 20 000 гривень
Українські реалії пологових будинків засвідчують, що ця царина давно потребує реформи. Адже тисячі батьків, переймаючись хвилюванням через народження свого малюка, готові сплатити все, що визначать за потрібне лікарі, та ще й самі несуть медикам хабара.
Історія 32-річної харків’янки Ірини Марченко тому підтвердження. Її родині народження донечки в одному з пологових міста обійшовся приблизно у 20 000 гривень. У цю суму увійшли вартість ліків, «подяка» лікарю і «благодійні внески», акушерські та неонатальні набори, торба з особистими речами.
– Із нас ніхто грошей не вимагав і про ціну за пологи, як таку, не говорив. І лікар до останнього не торкалася питання оплати. Ми, коли виписувалися, заплатили їй на свій розсуд. В інших пологових будинках, знаю, лікарі відразу ціну називають на природні пологи і в разі кесарського розтину. Знайомі називали суми за пологи і в 100 доларів США, і в тисячу, – ділиться Ірина.
Крім «подяки» лікарю, Ірина з чоловіком заплатили за ліки – на анестезію, реанімацію – за все відповідно до чека, що пред’явили їм лікарі, приблизно 2000 грн. А ще перед пологами лікар сказала, що потрібно купити акушерський і неонатальний набори – всілякі матеріали для породіллі і дитини, типу пелюшок, стерильних рукавичок тощо.
– Якщо знати, що саме входить у набір, можна й самому зібрати його. Готові набори вартують великі гроші. Наприклад, ми в першій-ліпшій аптеці зібрали набір на 1200 грн. На території лікарні в аптеці назвали ціну за готовий набір у 3700 грн, – додає молода мама.
А ще ж треба зробити «благодійний внесок» за пологи. А в деяких пологових ще й «віддячити» санітаркам і медсестрам.
Що ж буде платним
Законопроект «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» № 6327 є ключовим для медичної реформи. Документ передбачає істотні зміни у фінансуванні системи охорони здоров’я та гарантує рівний доступ до медичних послуг для всіх українців. 12 липня парламентський Комітет з питань охорони здоров’я рекомендував законопроект до ухвалення Верховною Радою у другому читанні та в цілому. Отже, у вересні народні обранці мають ухвалити законопроекти № 6327 та № 6604 та запустити зміну моделі фінансування в Україні.
Якщо парламентарії приймуть ці законопроекти, то в межах програми медичних гарантій держава гарантує громадянам, іноземцям та особам без громадянства, які постійно проживають на території України, та особам, яких визнано біженцями або особами, які потребують додаткового захисту, повну оплату за рахунок держбюджету необхідних їм медичних послуг та лікарських засобів, пов’язаних з наданням: екстреної медичної допомоги (опіки, рани, пошкодження через ДТП тощо), первинної медичної допомоги (загальний аналіз крові, сечі, електрокардіограма тощо), вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги (консультації, проведення діагностики, лікування, реабілітації та профілактики лікарями в стаціонарі та амбулаторіях), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги (ті ж консультації, діагностика і лікування, тільки із застосуванням високотехнологічного обладнання та/або високоспеціалізованих медичних процедур високої складності), паліативної медичної допомоги, медичної реабілітації, медичної допомоги дітям до 16 років, медичної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами.
Усе решта – за рахунок пацієнта.
У тему: Дорожня карта медреформи
1 липня 2017 року мав стартувати перший етап медреформи в Україні. Але народні депутати відклали до вересня ухвалення необхідних законопроектів № 6327 та № 6604.
1 січня 2018 року розпочнеться зміна моделі фінансування системи охорони здоров’я в Україні на первинній ланці. Оплата за надану медичну послугу пацієнту за єдиним тарифом на вторинній та третинній ланці буде впроваджуватися з 2019 року.
До 2020 року вся система охорони здоров’я перейде на прямі оплати від Національної служби здоров’я України лікарям та медичним установам усіх напрямів спеціалізації.
Максим Грек